医美“返黑”是什么原因 你为什么会返黑
医美“返黑”、炎症痤疮后留下的黑痘印、敏感肌炎症色斑这类问题私信中越来越受到大家的关注。
发生这类情况都有一个明显的共性：即皮肤产生炎症后导致的色素沉积。这种现象，在医学上有一个专有名词：Post-inflammatory hyperpigmentation，简称为【PIH】，即炎症后色素沉着。
PIH 发生率非常高，所有能引起皮肤炎症的反应均有可能导致炎症后色素沉着，在皮肤上具体表现为为淡褐色、深棕色、蓝灰色或黑色不等的色素斑。
据报道，在亚洲痤疮患者中，炎症后色素沉着（PIH）的出现率为47.4%；痤疮合并黄褐斑的患者，炎症后色素沉着（PIH）发生率要比普通痤疮患者高6倍；在接受过激光美容手术的亚洲人中，炎症后色素沉着（PIH）患病率为11.1%～17.1%。
1.PIH发生相关的病理生理机制
从PIH的产生机制来看，与PIH发生相关的病理生理机制包括：
①皮肤炎症反应导致局部花生四烯酸释放增加诱导黑素细胞体积增大并且树突增生，黑素细胞活性增加。
②在累及真皮的PIH中，基底膜损伤伴色素失禁，真皮浅层噬黑素细胞聚集使得PIH可呈偏蓝灰色或蓝黑色外观。
目前普遍认为对PIH预防大于治疗，通过直接清除外界因素导致的炎症损伤，清除这些炎症因子/介质的方式，控制黑色素的过度合成，是预防PIH产生的关键。
2.预防和缓解PIH的策略
预防和缓解PIH现象的方法可以分三步进行：
第①步：抗炎
黑素细胞的激活多发生在炎症初期，尽早控制和减轻炎症反应，有助于减轻和预防 PIH;
第②步：抗氧化
黑素细胞生成黑色素过程中，需要多种氧化反应的参与，因此，抗氧化作用有利于干扰黑色素的形成；
第③步：分解沉积的色素
对于已经形成的黑色素细胞，在其转移和沉积过程中，加速分解和代谢黑色素角质细胞。
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