激素脸表现与鉴别 核心是皮肤屏障受损
什么是激素脸？
激素脸是药物性痤疮的一种，也称激素性痤疮、面部激素依赖性皮炎、激素依赖性皮炎，是因为间断或是长时间的滥用激素药膏或暗含激素的美容化妆品，引起激素的毒副作用所造成的一种严重皮肤病。
激素皮炎形成的关键———屏障受损！
激素脸有哪些症状？
①红肿。表现为皮肤发红发热，有时有肿胀的情况。
②干燥、脱皮。皮肤干燥、萎缩，缺水，有时候会有脱皮的情况产生。
③ 皮肤敏感。面对外界的冷热变化或者是环境刺激会十分敏感，产生红肿痒的情况，患者自身感觉十分难受。
④反复痘痘、粉刺。因为激素导致皮肤代谢出现异常，加上环境中的灰尘和垃圾堆积在皮肤表面，容易堵塞毛孔，形成痘痘和粉刺等。
如何判断是否是激素脸？
根据中国医师协会制订的《激素依赖性皮炎诊ZHI指南》诊断标准：
有明确糖皮质激素用药史（>1月）。
停药2-10天后原有疾病或皮损复发或加重，再次用药后皮损迅速好转，不适症状随即缓解。
1、2加上以下任一临床表现即可诊断
①瘙痒，灼热、疼痛，或紧绷感
②鲜红色斑，潮红伴毛细血管扩张
③痤疮样皮炎：粉刺、丘疹及脓疱
④色素沉着
⑤皮肤老化：皮肤干燥、脱屑、粗糙，甚至萎缩变薄
⑥毳毛增粗变长
需与面部其它疾病相鉴别，比如：痤疮，口周皮炎,脂溢性皮炎，面部难辨认癣，酒渣鼻，过敏性皮炎等。
激素脸的分类与表现
面部皮炎型
主要表现：面部皮肤红斑、丘疹伴有皮肤潮红，毛细血管扩张。
痤疮皮炎型
主要表现：面部皮肤密集分布的丘疹、粉刺、脓包。
色素沉着型
主要表现：面部皮肤灰暗，伴有片状或弥散分布的淡褐色至深褐色色素沉着斑。
毛发增生型
主要表现：面部皮肤可见毛发增粗边长。伴有毛细血管扩张，色素沉着。
激素脸为什么会反复？
激素性皮炎主要的发病机制是皮肤屏障功能受损，皮肤水分得不到很好的吸收，或皮肤屏障功能没有很好的修复，所以会出现反复发作的过程。
在皮肤屏障没有得到很好修复的时候，皮肤受到任何外界的刺激，都有可能会出现症状复发。一般在停用激素后，使皮肤得到很好的修复，面部激素依赖性皮炎就可以得到治愈。
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