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皮肤疤痕本质分析及因素表现
什么是皮肤疤痕?
疤痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。
从广义上说,没有瘢痕组织也就没有创伤的愈合。

疤痕的本质
疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。瘢痕对损伤组织来说,总是一个不完善的替换。
机械角度:抗张性减弱;
营养角度:形成了氧和营养物交流的障碍物;
功能角度:由于收缩和牵拉,而引起受损组织的畸形及功能障碍;
美观角度:在皮肤表面的瘢痕色泽多与周围组织不一致,有的突起,有的凹陷,触之发硬,这是目前临床上患者最多的治liao原因。

皮肤疤痕产生的逻辑因素:
皮肤的自我修复机制
皮肤的张力
皮肤的色素
皮肤伤口的感染情况
皮肤伤口的角度
皮肤病理性及其他

创伤修复的过程:
创伤期
各种破坏至真皮组织及以下的损伤
炎症期
1.血肿和血凝块形成、止血;
2.各种细胞因子启动信号,炎症细胞聚集,细胞外基质形成及再血管化;
3.中性粒细胞吞噬微生物和细胞碎片,成纤维细胞进入受作用部位。
增殖期
1.成纤维细胞增殖并分泌胶原蛋白填充创面;
2.新生血管进入肉芽组织;
3.增殖期约再创伤后48小时开始,持续2-3周,并伴随着上皮化过程。
重塑期
1.蛋白酶分解多余的胶原和基质;
2.胶原合成和分解达到平衡。
成熟期
形成成熟稳定的疤痕。

创伤自我修复的类型
●皮肤的表浅伤口
仅影响表皮,由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始,通过简单的上皮形成而愈合;修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复。
●深达真皮和皮下组织的损伤

通过瘢痕来修复;疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,进而达到创伤的修复。



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